Fizikalna terapija
Fizikalna terapija počinje individualnom procenom
Fizikalne metode imaju ograničenja, kontraindikacije i moguća neželjena dejstva. Njihov izbor zavisi od dijagnoze i zdravstvenog stanja; nijedna metoda nije univerzalno bezbedna ili potrebna svakom pacijentu.
Plan se zasniva na pregledu, funkcionalnim teškoćama i ciljevima pacijenta. Navedite ranije terapije, ugrađene uređaje, druge bolesti i neželjene reakcije. Procena bolnih sindroma pomaže izboru daljeg plana. Kineziterapija i pojedini dodatni postupci imaju različite uloge.
Dokazi i praćenje rezultata
Delotvornost se procenjuje za konkretnu dijagnozu. Na primer, smernice NICE za bol u donjem delu leđa ne preporučuju TENS, interferentne struje ni terapijski ultrazvuk za tu indikaciju. To nije preporuka za svaku drugu bolest, ali pokazuje zašto se aparati ne biraju samo prema nazivu simptoma.
Dogovorite cilj vezan za svakodnevnu aktivnost, vreme procene i kriterijume izmene plana. Program rehabilitacije treba da uključi preporuke između dolazaka i nastavak aktivnosti posle ciklusa. Broj procedura sam po sebi ne dokazuje bolji ishod.
U timu poliklinike je prim. dr Zoja Raspopović, specijalista fizikalne medicine i rehabilitacije. Pogledajte i ostale lekare poliklinike. Ovaj sadržaj je informativan; individualni program određuje lekar nakon pregleda.
Šta je fizikalna terapija?
Fizikalna terapija predstavlja granu medicine koja se bavi izučavanjem i primenom delovanja različitih oblika fizičke energije (toplota, hladnoća, električne struje, magnetna polja, pokret) i prirodnih sredstava na ljudski organizam.
Naziv potiče od reči physis sto znači priroda.
Fizikalnu terapiju koristili su i drevni narodi, Egipćani, Grci, Kinezi i drugi, za lečenje, daleko pre postanka i primene savremenih medicinskih sredstava.
Fizikalna medicina se bavi dijagnostikom i lečenjem pre svega organa i sistema za kretanje (mišića, kostiju, nerava i zglobova).
Takođe područje delovanja fizikalne medicine je i rehabilitacija pacijenata posle trauma, operativnih zahvata, dužeg perioda mirovanja kod težih bolesti a u cilju što bržeg osposobljavanja za svakodnevne aktivnosti.
Svrha fizikalne terapije je prvenstveno smanjenje bola, poboljšanje pokretljivosti, unapredjenje kvaliteta zivota u svim domenima.
Prednost primene fizičkih sredstava je što ne izazivaju zavisnost od lekova ili alergiju, i pri pravilnoj primeni nema neželjenih efekata.
U zavisnosti od vrste energije koja se primenjuje deli se na:
- Kineziterapiju – lečenje pokretom, vežbanjem,
- Magnetoterapiju – lečenje pomocu magnetnog polja niske frekvence
- Laseroterapiju – lečenje pomoću laserskih zraka
- Sonoterapiju – lečenje pomoću ultrazvučnih talasa
- Elektroterapiju – lečenje pomoću raznih modaliteta struje
- Krioterapiju – lečenje hladjenjem
- Termoterapiju – lečenje zagrevanjem.
Kako izgleda pregled fizijatra?
Pregled fizijatra sastoji se od opšteg dela u kome lekar u razgovoru sa pacijentom saznaje podatke o glavnim tegobama, njihovom trajanju uticaju na svakodnevne aktivnosti, ranijim bolestima, operacijama, bolestima u porodici kao i o uslovima u kojima pacijent živi i njegovim profesionalnim aktivnostima.
Specijalni deo pregleda podrazumeva ispitivanje funkcionalnog stanja pacijenta, kada lekar procenjuje hod, držanje tela, pokretljivost svih segmenata kičmenog stuba i zglobova (aktivnu i pasivnu), tonus, trofiku i snagu mišića, refleksnu aktivnost, senzibilitet, stanje periferne cirkulacije, antropometriska merenja, test aktivnosti svakodnevnog života (ADZ).
Lekar će ako smatra da je potrebno sprovesti dodatnu dijagnostiku:
- laboratorijske analize
- rentgenska snimanja
- CT skener
- magnetna rezonanca
- elektromioneurografija EMNG gornjih i donjih extremiteta
- ultrazvuk mekih tkiva i zglobova,
- dopler krvnih sudova vrata,
- gornjih i donjih extremitetaDEXA
- snimanje za procenu gustine kostiju
Nakon sprovedene dijagnostike pravi se individualni plan lečenja koji podrazumeva primenu medikamentozne i fizikalne terapije.
Kada je potreban pregled fizijatra?
Pregled fizijatra je potreban kod bolova i ukočenosti u vratu, uz trnjenje ruku, kod bolova i ukočenosti u donjem delu leđa, bolova i trnjenja u jednoj ili obe noge.
Pregled fizijatra iziskuju povrede u zglobovima, ramenu, laktovima, kukovima, kolenima, povreda i bolova u mišićima i tetivama (teniski lakat, petni trn, smrznuto rame), pareza i paraliza zbog povrede i bolesti perifernih živaca.
Pregled fizijatra je neophodan nakon posttraumatskih stanja nastalih prelomom kostiju, operacije kuka, kolena i sl.
Za više informacije o cenama pregleda fizijatra predlažemo Vam da pogledate cenovnik.
Autor i stručni recenzenti
Autor teksta: Prim. dr Zoja Raspopović — specijalista fizikalne medicine i rehabilitacije.
Stručni recenzenti: Lekari poliklinike Intermed Plus.
