Dermatitis: Atopijski, kontaktni i saboreički, simptomi i lečenje

Dermatitis je izraz za stanje koje izaziva oticanje i iritaciju kože. Može imati mnogo uzroka i oblika, a često uključuje svrab, suvu kožu ili osip. Postoje tri uobičajena tipa dermatitisa: atopijski dermatitis, kontaktni dermatitis i seboreični dermatitis.

Atopijski dermatitis

Atopijski dermatitis, takođe poznat kao ekcem, nastaje kada dođe do oštećenja kožne barijere, što dovodi do upale, crvenila, suvoće, izbočina i svraba.

Atopijski dermatit može izazvati značajnu nelagodnost i negativno uticati na kvalitet života osobe. Uobičajeni simptomi uključuju crvenilo, svrab, otok i ispucalu kožu, a često se manifestuju recidivnim i remitirajućim tokom.

Okidači za atopijski dermatitis mogu uključivati iritanse, alergene, mikrobne agense i druge faktore koji mogu dovesti do disfunkcije kožne barijere. Faktori kao što su genetika, disregulacija imunog sistema i uticaji okoline takođe mogu igrati ulogu u razvoju i pogoršanju stanja.

Lečenje atopijskog dermatitisa često uključuje višestruki pristup. Ovo može uključivati strategije nege kože kao što su vlaženje i izbegavanje poznatih okidača, kao i farmakološke intervencije. Lokalni kortikosteroidi se obično propisuju za smanjenje upale i svraba. Dodatni tretmani mogu uključivati upotrebu antihistaminika za lečenje svraba i sistemskih lekova za teške ili refraktorne slučajeve pod strogim medicinskim nadzorom.

Kontaktni dermatitis

Kontaktni dermatitis nastaje kada koža dođe u kontakt sa iritantom ili alergenom, što dovodi do osipa koji može da pušta tečnost ili krvari.

Kontaktni dermatitis može biti uzrokovan ili alergijskom reakcijom ili iritacijom određenim supstancama. Neki uobičajeni pokretači kontaktnog dermatitisa uključuju hemikalije, metale (kao što je nikl), mirise i određene biljke, kao što je otrovni bršljan.

Simptomi kontaktnog dermatitisa mogu uključivati crvenilo, svrab, otok i razvoj malih plikova ili suvih, ljuskavih mrlja na koži. U nekim slučajevima, osip može biti lokalizovan na području kontakta, dok se u drugim može proširiti na druge delove tela.

Lečenje kontaktnog dermatitisa ima za cilj da ublaži simptome i identifikuje i izbegne okidač. Blagi slučajevi se često mogu lečiti merama samopomoći kao što su primena hladnih obloga, upotreba kortikosteroidnih krema ili masti bez recepta i praktikovanje dobre higijene kože. Teški ili uporni slučajevi mogu zahtevati lekove koji se izdaju na recept, kao što su oralni kortikosteroidi ili lokalni imunomodulatori, da bi se smanjila upala i svrab.

Seboreični dermatitis

Seboreični dermatitis prvenstveno pogađa delove tela sa visokom koncentracijom lojnih žlezda, kao što su vlasište, lice i grudni koš.

Ovo stanje kože koje može dovesti do ljuskavih mrlja, upale kože i peruti na vlasištu i drugim masnim područjima. To je nezarazno stanje koje se može izlečiti i koje često izaziva svrabove, crvene mrlje i masne ljuspice, posebno na koži glave i drugim delovima tela.

Tačan uzrok ovog stanja nije u potpunosti otkriven, ali faktori kao što su genetika, stres i određena neurološka stanja mogu igrati ulogu u njegovom razvoju.

Simptomi seboreičnog dermatitisa uključuju ljuštenje, svrab, osip i crvenilo. Iako je to hronično stanje, njegovi simptomi se često mogu efikasno upravljati pravilnim tretmanom i praksama samopomoći.

Opcije lečenja mogu uključivati medicinske šampone, lokalne kortikosteroide, antifungalne agense ili druge lekove, u zavisnosti od težine i lokacije stanja.

Koji su uzroci dermatitisa?

Uzroci dermatitisa zavise od njegove vrste. To uključuje:

  • genetika ili nasledni faktori,
  • iritansi, npr. deterdženti, sapuni ili mirisni proizvodi za domaćinstvo mogu izazvati iritantni kontaktni dermatitis,
  • supstance koje izazivaju alergije, npr. nikl u nakitu, mogu izazvati alergijski kontaktni dermatitis. Alergija na konzervans metilizotiazolinon postala je veoma česta od 2016. Koristi se u kozmetici i proizvodima za domaćinstvo, kao što su vlažne maramice, šamponi, sredstva za čišćenje i tečni proizvodi za pranje veša,
  • netolerancija ili alergija na određene namirnice, npr. kravlje mleko, pšenicu ili gluten,
  • suva koža,
  • infekcija kože,
  • povreda kože.

Simptomi dermatitisa

Simptomi zavise od vrste dermatitisa. Uobičajeni simptomi uključuju:

  • suva, ljuskava koža.
  • čirevi,
  • crvenilo kože,
  • svrab,
  • zadebljanje i otvrdnuće kože,
  • pekući ili bolni osip na koži.
  • plikovi na koži,
  • curenje ili krvarenje kože prilikom češanja,
  • oticanje kože.
  • osip po koži.

Dijagnoza dermatitisa

Dijagnozu dermatitisa obično postavlja lekar, kao što je dermatolog, kombinacijom istorije bolesti, fizičkog pregleda, a ponekad i dodatnih testova. Evo pregleda dijagnostičkog procesa za dermatitis:

Medicinska anamneza: Vaš lekar će vas pitati o simptomima, kada su počeli, i o svim potencijalnim okidačima ili alergenima kojima ste možda bili izloženi. Takođe će se raspitati o vašoj ličnoj ili porodičnoj istoriji alergija, astme ili drugih stanja kože.

Fizički pregled: Lekar će pregledati vašu kožu, tražeći karakteristične znake dermatitisa kao što su crvenilo, suvoća, otok i osip.

Testiranje flasterom: U slučajevima sumnje na kontaktni dermatitis, posebno ako se sumnja na alergijsku reakciju, može se uraditi test flasterom. Tokom ovog testa, mali flasteri sa različitim supstancama se nanose na vašu kožu i ostave na mestu tokom određenog perioda. Flasteri se zatim uklanjaju, a lekar procenjuje da li je neka od supstanci izazvala reakciju.

Biopsija kože: U nekim slučajevima, mali uzorak zahvaćene kože može se uzeti za dalje ispitivanje pod mikroskopom. Ovo može pomoći da se isključe druga moguća stanja kože i identifikuju bilo koje specifične karakteristike dermatitisa.

Lečenje dermatitisa

Lečenje dermatitisa varira u zavisnosti od vrste i težine stanja. Generalno, neki uobičajeni pristupi tretmanu mogu uključivati:

Izbegavanje okidača: Identifikovanje i izbegavanje okidača koji mogu da pogoršaju dermatitis, kao što su određeni sapuni, deterdženti, tkanine ili alergeni, može pomoći u sprečavanju izbijanja i upravljanju simptomima.

Nega kože: Korišćenje nežnih sredstava za čišćenje i hidrataciju bez mirisa da bi kožu održali hidratizovanom i popravili barijeru kože. Redovna hidratacija može pomoći u smanjenju suvoće i svraba.

Lokalni kortikosteroidi: Za teže ili upornije slučajeve, lekari mogu da prepišu lokalne kortikosteroide za smanjenje upale i svraba. Treba ih koristiti prema uputstvima, jer dugotrajna ili neodgovarajuća upotreba može dovesti do neželjenih efekata.

Antihistaminici: Oralni antihistaminici se mogu preporučiti da pomognu u ublažavanju svraba i nelagodnosti povezanih sa dermatitisom, posebno noću kada svrab može ometati san.

Sistemski lekovi: Za teške ili rezistentne slučajeve, sistemski lekovi kao što su oralni kortikosteroidi ili imunosupresivi mogu biti propisani pod strogim medicinskim nadzorom.

Vodeći računa o sebi svakako preduzmite ove mere za samopomoć kod kuće:

  • Zaštitite svoju kožu izbegavanjem iritacija kao što su deterdženti, hemikalije i prašina.
  • Najbolje je tuširati se ili kupati u mlakoj vodi. Osušite telo umesto da trljate kožu.
  • Nemojte češati – grebanje može pogoršati svrab i upalu i povećati rizik od infekcije kože.
  • Izbegavajte pregrevanje kože – održavajte prostor na hladnijoj temperaturi.
  • Nanesite kreme za lokalnu upotrebu i uzimajte sve lekove prema savetima i prepisima vašeg lekara.
  • Ako je vaš dermatitis uzrokovan iritantima u domaćinstvu ili na radnom mestu, možda nećete moći da ih izbegnete. Korišćenje zaštitnih krema ili rukavica može pomoći u zaštiti vaše kože.

Kada posetiti lekara

Odluka da se obratite lekaru zbog dermatitisa može zavisiti od različitih faktora, uključujući težinu i postojanost simptoma. Generalno, preporučuje se da posetite lekara za dermatitis:

  • Ako imate jak svrab, bol, upalu ili ako se iz zahvaćenog područja curi, krvari ili stvara kore, preporučljivo je da potražite medicinsku pomoć.
  • Ako dermatitis ometa vaš san, posao ili druge dnevne aktivnosti, važno je da se konsultujete sa lekarom.
  • Ako ste isprobali mere samopomoći i tretmane bez recepta u razumnom periodu bez značajnog poboljšanja, možda je vreme da se obratite lekaru.
  • Ako imate dermatitis po prvi put ili niste sigurni u uzrok, preporučljivo je da posetite lekara radi tačne dijagnoze.
  • Ako imate bilo kakvih nedoumica ili pitanja u vezi sa svojim stanjem, uvek je najbolje da potražite stručni medicinski savet.

Lekar, kao što je dermatolog može dati odgovarajuću dijagnozu, preporučiti odgovarajuće opcije lečenja i pomoći u efikasnom upravljanju vašim dermatitisom. Naša poliklinika Intermed Plus vam stoji na raspolaganju za sva vaša pitanja.