Program za rehabilitaciju

Kardiologija | Reumatologija | Endokrinologija | Hematologija i onkologija | Gastroenterologija | Cenovnik

Individualni program rehabilitacije u Zemunu

Program rehabilitacije je plan postepenog vraćanja funkcije nakon bolesti, povrede, operacije ili dužeg perioda smanjene aktivnosti. Njegov cilj nije samo da se obavi serija procedura, već da se poboljša ono što je osobi važno: kretanje, samostalnost, povratak poslu ili svakodnevnim obavezama. Plan se pravi nakon procene i menja prema napretku. Ne postoji jedan raspored koji odgovara svim dijagnozama i svim pacijentima.

Šta se procenjuje na početku

Početni pregled treba da razjasni glavni zdravstveni problem, ograničenja, prethodno lečenje i sadašnje mogućnosti. Važno je da lekar zna kako živite, kakav posao obavljate i koju pomoć imate kod kuće. Ista povreda može imati različite posledice za osobu koja radi sedeći i osobu čiji posao zahteva fizički napor.

Ponesite otpusnu listu, operativni izveštaj ako ga imate, uputstva hirurga i relevantne snimke. Ako je već propisano ograničenje opterećenja, ono mora biti poznato timu pre vežbanja. Nemojte pretpostaviti da dokumentacija iz jedne ustanove automatski stiže u drugu. Potpun pregled informacija olakšava bezbedan početak programa.

Kako se postavljaju ciljevi

Cilj treba da bude dovoljno konkretan da možete prepoznati napredak. Umesto opšte želje da budete bolje, navedite da želite samostalno da se obučete, pređete određenu razdaljinu, koristite stepenice ili sedite bez čestih prekida. Lekar i terapeut procenjuju šta je ostvarivo i kojim redosledom se ide ka tome.

Kratkoročni cilj može biti jednostavniji pokret, a kasniji povratak složenijim aktivnostima. Očekivanja treba uskladiti sa vrstom problema i tokom oporavka. Dobar program ostavlja prostor za sporiji napredak, privremeno pogoršanje i promenu prioriteta. Ne treba obećavati tačan datum potpunog oporavka bez procene i praćenja.

Uloga kineziterapije

Kineziterapija koristi prilagođeno vežbanje radi poboljšanja pokreta i funkcije. Vežbe mogu zahtevati pomoć terapeuta ili aktivno učešće pacijenta, zavisno od mogućnosti. Važno je naučiti tehniku, broj ponavljanja i kriterijume napredovanja. Sam naziv vežbe nije dovoljan da bi se znalo kako je bezbedno izvoditi.

Pitajte koje vežbe radite na terapiji, koje kod kuće i kako da prepoznate da je opterećenje preveliko. Ako vežbu ne razumete, zamolite da je ponovo pokažu. Pravilno izveden jednostavan zadatak može biti korisniji od složenog pokreta koji radite uz kompenzaciju ili strah. Kućni deo programa treba da bude izvediv u prostoru i vremenu koje imate.

Kada se uključuju druge procedure

U plan se mogu uključiti odabrani oblici fizikalne terapije kada za to postoji opravdanje. Svaka metoda treba da ima definisan cilj i način provere koristi. Nije potrebno da svaki pacijent dobije isti broj aparata niti da se sve procedure primenjuju istovremeno.

Ako dominira bol koji ograničava kretanje, koristan je pregled u okviru dijagnostike bolnih sindroma. Nekada je potrebno dodatno ispitivanje ili konsultacija druge specijalnosti pre nastavka rehabilitacije. Plan se tada usklađuje, umesto da se problem prikriva ponavljanjem istog tretmana.

Oporavak nakon operacije ili povrede

Posle operacije program mora pratiti uputstva o zarastanju i dozvoljenom opterećenju. Ne postoji univerzalna vežba koja je bezbedna u svakoj fazi. Na kontroli proverite kada se menja nivo aktivnosti, kada se mogu uvoditi novi zadaci i da li je potreban dodatni pregled operatera. Ako dobijete različita uputstva, tražite da ih timovi usaglase.

Kod povreda je važno razmotriti i zahteve aktivnosti kojoj se vraćate. Povratak kancelarijskom poslu, radu na visini i rekreativnom sportu nisu isti cilj. Tražite konkretne kriterijume, a ne samo okvirni broj dana. Odluka treba da uključi funkciju, kontrolu pokreta i reakciju na opterećenje, prema proceni tima.

Saradnja više specijalnosti

Osobe sa srčanim, plućnim ili drugim hroničnim bolestima mogu zahtevati dodatno usklađivanje programa. Ako je potrebna kardiološka procena, pogledajte informacije o kardiologiji. Prijavite sve bolesti i terapiju, čak i ako mislite da nisu povezane sa povredom zbog koje dolazite.

Na sajtu poliklinike pominju se i različiti rehabilitacioni programi, ali njihov aktuelni sadržaj i uslovi uključivanja treba da budu potvrđeni na pregledu. Program za sportski problem nije automatski program kardiološke rehabilitacije. Važno je da znate ko vodi vaš plan i ko donosi odluku o promeni opterećenja.

Kako se meri napredak

Praćenje treba povezati sa početnim ciljevima. Ako je cilj hodanje, beležite koliko možete da hodate i kakva je reakcija nakon toga. Ako je cilj pokret ruke, pratite zadatke poput oblačenja ili dohvatavanja predmeta. Broj odrađenih termina govori o prisustvu na terapiji, ali sam po sebi ne dokazuje poboljšanje funkcije.

NHS opis fizioterapije naglašava procenu simptoma, razgovor o mogućnostima lečenja i vežbe između dolazaka. U vašem programu treba da bude dogovoreno i kada se radi kontrola. Ako napredak izostaje, potrebno je proveriti dijagnozu, tehniku, dozu aktivnosti i praktične prepreke, umesto automatskog produžavanja iste serije.

Organizacija kod kuće

Pripremite prostor u kom možete bezbedno izvoditi dogovorene zadatke. Ako koristite pomagalo, tražite uputstvo kako da ga pravilno podesite i upotrebljavate. Članu porodice koji vam pomaže može biti korisno da prisustvuje objašnjenju, uz vašu saglasnost. Pomoć treba da podrži samostalnost, a ne da vas nepotrebno zameni u aktivnostima koje bezbedno možete da radite.

Dogovorite realan dnevni raspored. Kratki, jasno definisani zadaci često se lakše uklapaju u život nego neodređena preporuka da vežbate više. Ako zbog bola, umora ili organizacije ne uspevate da sprovedete plan, recite to timu. Te informacije služe prilagođavanju, a ne proceni vaše volje ili karaktera.

Kada treba ranija procena

Novo pogoršanje, rastući otok, temperatura, iznenadna slabost, problemi sa disanjem ili drugi neuobičajeni simptomi zahtevaju kontakt sa lekarom. Nemojte svaku promenu pripisivati normalnoj reakciji na vežbe. Tim treba unapred da objasni koje reakcije očekuje, a koje su razlog da prekinete aktivnost i potražite procenu.

Zakazivanje i troškovi

Pre početka pitajte šta uključuju pregled, plan, pojedinačna terapija i kontrola. Proverite cenovnik i ne pretpostavljajte da isti paket odgovara svima. Za termin u Intermed Plus, Bežanijska 43 u Zemunu, pozovite 062 514 127 ili koristite online zakazivanje. Navedite razlog rehabilitacije, datum povrede ili operacije i eventualna ograničenja dolaska.

Kako organizovati plan koji možete da pratite

Na početku rehabilitacije recite koliko vremena realno možete da izdvojite, kako dolazite na terapiju i da li vam je potrebna pomoć druge osobe. Ako program uključuje kućne zadatke, tražite objašnjenje koje razumete i način da proverite da li ih pravilno izvodite. Nije neobično da se deo preporuke prilagodi nakon što pokušate da je uklopite u svakodnevne obaveze.

Dogovorite nekoliko ličnih ciljeva i redosled njihovog ostvarivanja. Nekome je prioritet samostalno oblačenje, nekome povratak na posao, a nekome duža šetnja. Zapišite početno stanje kako biste na kontroli mogli da opišete promenu. Ako vežbu preskačete zato što ne razumete uputstvo ili se plašite pokreta, to otvoreno recite. Takva informacija pomaže prilagođavanju programa. Na kraju ciklusa tražite jasan plan održavanja postignutog napretka i kriterijume za ponovni pregled. Završetak zakazanih dolazaka ne treba da ostavi nejasnoću o tome koje aktivnosti nastavljate samostalno i kada je potrebno da vas stručnjak ponovo proceni.

Stručni tim za procenu

Na sajtu je dostupan profil prim. dr Zoje Raspopović, specijaliste fizikalne medicine i rehabilitacije, i pregled ostalih lekara poliklinike. Ovaj tekst služi pripremi za pregled; program određuje stručni tim prema individualnim potrebama.