Biostimulativni (soft) laseri

Kardiologija | Reumatologija | Endokrinologija | Hematologija i onkologija | Gastroenterologija | Cenovnik

Biostimulativni soft laser u fizikalnoj terapiji

Biostimulativni, odnosno soft laser označava primenu svetlosne energije u određenim terapijskim protokolima. Ovaj postupak nije isto što i hirurški laser kojim se tkivo seče ili uklanja. Kada se razmatra u rehabilitaciji, potrebno je znati zbog kog problema se predlaže, kakvi su dokazi za tu indikaciju i kako će se proveriti rezultat. Sam naziv laser ne govori dovoljno o uređaju, dozi ili očekivanoj koristi.

Zašto je prvi korak pregled

Bol u tetivi, zglobu ili mišiću može imati različite uzroke. Zato izbor tretmana treba da sledi procenu bolnog sindroma, a ne da je zameni. Na konsultaciji navedite gde imate tegobe, koliko traju i šta vas ograničava. Ponesite dokumentaciju o ranijim povredama, operacijama i terapijama koje ste već probali.

Ako ste za laser čuli od druge osobe, objasnite lekaru kakav rezultat očekujete. Iskustvo poznanika može biti korisno kao povod za pitanje, ali ne dokazuje da imate isti problem. Zajedno treba odrediti cilj koji se može pratiti, poput lakšeg pokreta ili bolje tolerancije određene aktivnosti, umesto neodređenog obećanja regeneracije.

Šta znači fotobiomodulacija

U stručnoj literaturi koristi se i naziv fotobiomodulacija. On se odnosi na istraživanje biološkog odgovora na svetlost određenih osobina. Klinički rezultat zavisi od više elemenata, uključujući vrstu problema i primenjeni protokol. Objašnjenje mogućeg mehanizma nije isto što i dokaz da će terapija pomoći svakoj osobi.

Zbog toga treba razlikovati teorijski opis delovanja od realno očekivane koristi. Pitajte zašto se predlaže upravo ovaj postupak i šta bi se radilo ako ne donese poboljšanje. Takođe pitajte da li je laser glavni deo plana ili dopuna aktivnom programu. Dobar odgovor povezuje postupak sa vašim nalazom, umesto sa veoma širokim spiskom bolesti.

Ograničenja dokaza su važna

Laser ne treba predstavljati kao pouzdano rešenje za sve povrede, sve bolove i svako degenerativno oboljenje. NICE smernice za osteoartritis ne preporučuju laseroterapiju za osteoartritis zbog nedovoljnih dokaza o koristi. Ova preporuka odnosi se na određenu dijagnozu; ne treba je proizvoljno proširivati na svaku moguću primenu, ali je treba uzeti ozbiljno pri izboru terapije.

Pre serije tretmana tražite objašnjenje kakvi dokazi podržavaju primenu u vašem slučaju i koje su alternative. Ne bi trebalo obećavati obnovu hrskavice, sigurno zarastanje ili trajno uklanjanje bola bez odgovarajuće osnove. Transparentno objašnjenje neizvesnosti deo je stručne usluge i pomaže da donesete informisanu odluku.

Kako se organizuje tretman

Način primene zavisi od uređaja i plana koji određuje stručni tim. Pre početka treba potvrditi regiju tretmana, proveriti relevantne zdravstvene okolnosti i objasniti zaštitne mere. Broj dolazaka i dužina seanse ne treba da se određuju samo prema promotivnom paketu. Oni moraju biti povezani sa indikacijom, protokolom i proverom reakcije.

Tokom tretmana prijavite nelagodnost ili neočekivanu reakciju. Nemojte pretpostaviti da jači osećaj znači jače delovanje. Pre dolaska pitajte da li koža treba da bude bez određenih preparata i da li je potrebno prilagoditi odeću. Dovoljno je dobiti jasno praktično uputstvo; nije potrebno da sami birate tehničke parametre aparata.

Bezbednost i individualna procena

Tim treba da proveri okolnosti zbog kojih se postupak ne sprovodi ili se prilagođava. Prijavite trudnoću, implantirane uređaje, promene na koži, ranije maligne bolesti i terapiju koja može biti relevantna. Ne postoji kratka internet lista koja zamenjuje procenu uređaja, regije i zdravstvenog stanja. Zaštita očiju i primena prema uputstvu konkretnog uređaja deo su profesionalnog postupka.

Ako na mestu bola postoji nova izraslina, rana ili promena koja nije pregledana, najpre tražite medicinsku procenu. Ne treba primenjivati tretman samo zato što se problem nalazi u mišićno-koštanoj regiji. Ako se tokom planirane serije javi novo zdravstveno stanje, obavestite tim pre sledeće seanse, a ne tek na završnoj kontroli.

Laser i vežbe imaju različite uloge

Kineziterapija je usmerena na pokret i funkciju kroz prilagođene vežbe. Aparaturni tretman ne uči telo kako da izvede zadatak i ne može sam da zameni rad na snazi, kontroli ili toleranciji aktivnosti kada su oni potrebni. Ako je laser deo plana, pitajte kako se uklapa sa aktivnim delom rehabilitacije.

Dogovorite šta treba raditi između dolazaka. Ako nemate jasno kućno uputstvo, tražite ga. Nije dovoljno završiti seansu i potom samostalno eksperimentisati sa velikim opterećenjem. Plan aktivnosti treba da odgovara fazi oporavka i da bude usklađen sa reakcijom na prethodni rad.

Kako znati da li tretman ima smisla

Pre početka zabeležite konkretan problem koji želite da pratite. To može biti bol pri određenom pokretu, trajanje šetnje ili sposobnost da koristite ruku tokom posla. Posle dogovorenog perioda proverite šta se promenilo. Trenutni osećaj opuštanja nije isto što i trajno funkcionalno poboljšanje, pa je korisno posmatrati i dane između tretmana.

Ako nema napretka, treba preispitati plan. Pitajte da li se postupak nastavlja, menja ili prekida i zbog čega. Dobro vođena terapija ne podrazumeva beskrajno produžavanje serija. Važni su cilj, razlog za primenu i spremnost da se izabere drugi pristup kada postojeći ne donosi očekivanu korist.

Ko procenjuje primenu u Intermed Plus

Na sajtu je objavljena biografija prim. dr Zoje Raspopović, specijaliste fizikalne medicine i rehabilitacije, sa navedenim edukacijama i iskustvom u radu sa laserom. Aktuelnu dostupnost pregleda i konkretnog tretmana proverite prilikom zakazivanja. Kvalifikacije lekara treba povezati sa individualnom procenom, bez pretpostavke da je svaka primena opravdana samo zbog dugog iskustva.

Cena i praktična pitanja

Proverite da li se pregled, pojedinačna seansa i kontrola obračunavaju odvojeno. Aktuelne informacije su u cenovniku i na telefonu 062 514 127. Pre dogovora pitajte koji aparat i protokol se koriste za vaš problem i kada se procenjuje rezultat. Intermed Plus je u Bežanijskoj 43 u Zemunu, a zahtev za pregled možete poslati kroz online zakazivanje.

Kako proceniti smisao nastavka tretmana

Pre početka serije dolazaka dogovorite šta se prati i kada se procenjuje rezultat. Korisno je da cilj bude vezan za aktivnost, poput lakšeg izvođenja vežbi ili obavljanja svakodnevnog zadatka, uz praćenje samog bola. Pitajte kako će lekar razlikovati prolazni subjektivni osećaj od promene koja opravdava nastavak plana.

Zabeležite druge postupke koje istovremeno primenjujete, jer poboljšanje ne mora biti posledica samo jednog tretmana. Ako se menjaju vežbe, lekovi ili opterećenje na poslu, navedite to na kontroli. Nema potrebe da samostalno produžavate seriju zato što ste čuli da veći broj dolazaka uvek daje bolji rezultat. Tražite objašnjenje očekivanog doprinosa lasera u vašem konkretnom programu i mogućih alternativa ako korist izostane. Pri zakazivanju proverite koliko vremena je predviđeno za konsultaciju, a koliko za sam postupak. Dobar plan uključuje trenutak ponovne procene, kao i odluku šta sledi posle završetka tretmana. Sačuvajte preporuku kako biste na narednom pregledu mogli tačno da navedete šta je primenjeno i sa kakvim ishodom.

Pogledajte i ostale lekare poliklinike. Informativni tekst ne predstavlja individualnu preporuku za laseroterapiju.